食道癌手术是消化器官手术中创伤特别大的手术，术后出现误咽等并发症的风险很高。由冈山大学医院齿科和预防齿科的山中玲子助教、冈山大学学术研究院医齿药学域（齿）预防齿科学的江国大辅教授等人的团队与消化道外科的野间和广讲师的团队、集中治疗部的清水一好讲师以及新医疗研究开发中心的三桥利晴助教组成的研究团队证实，在食道癌手术前后进行咀嚼口香糖训练，对预防口腔功能恶化和发热等术后并发症有效，这在世界上为首次发现。研究成果已发表在《Scientific Reports》上。
冈山大学医院齿科和预防齿科助教山中玲子在例行新闻发布会上（供图：冈山大学）
图：对接受食道癌手术的患者进行口香糖训练的对比（供图：冈山大学、版权：CC BY 4.0）
研究团队发现，在食道癌手术前后各接受约2周咀嚼口香糖训练的患者（口香糖组）（每天3次，每次约5分钟）中，与未接受咀嚼口香糖训练的患者（对照组）相比，衡量吞咽功能的舌压显著降低的患者比例从76%减少至44％。口香糖组不仅防止了术后舌压下降，而且即使在手术损伤的情况下舌压也得到了改善，并显著缩短了术后发热的持续时间。口香糖组的吞咽功能明显优于对照组，而且术后误咽和肺炎的发生也有减少的趋势，但差异不明显。相反，没有观察到可归因于咀嚼口香糖的并发症或缺点。
该研究结果表明，在食道癌手术前后进行咀嚼口香糖训练有可能安全地预防术后吞咽功能的恶化，甚至可以改善吞咽功能，防止术后误吸、继发发热和肺炎。
还建议用口香糖锻炼舌头
山中助教表示：“在牙科、外科、麻醉科、统计和护理等各科专家的通力合作下，研究目标得以安全实现。这项研究是在COVID-19大流行期间进行的，许多患者因拒绝体检或暂缓去医院就诊导致食道癌加重最终接受了手术，在这种情况下证实了研究的安全性和有效性，使这项研究的意义更加重大。此次，我们不仅要求患者咀嚼口香糖，而且还实施了专门的口腔卫生处理，并使用口香糖锻炼舌头。口腔清洁、咀嚼和舌头伸展被认为是达到更高疗效的关键。使用美味、可口和口感舒适的口香糖开展研究，可能是让患者能够愉快地坚持下去的关键因素。ICU的护士告诉我们，在术后禁食期间，患者不能吃任何食物，这时能吃一点有味道的东西可能对他们的心理有益。患者表示，虽然对手术感到焦虑，但咀嚼口香糖可以缓解焦虑情绪。”
原文：《科学新闻》
翻译：JST客观日本编辑部
【论文信息】
期刊：Scientific Reports
论文：Perioperative gum-chewing training prevents a decrease in tongue pressure after esophagectomy in thoracic esophageal cancer patients: a nonrandomized trial
DOI：doi.org/10.1038/s41598-024-74090-4
