10月31日，大阪公立大学研究生院医学研究科整形外科学的饭尾亮介（研究生）、间中智哉讲师、中村博亮教授等组成的研究团队发布研究成果称，投用甲状旁腺激素（PTH），可以诱导纤维成脂祖细胞（FAPs）褐变，抑制由肩袖撕裂引发的肩袖肌脂肪浸润和肌肉萎缩的进展。研究团队使用肩袖撕裂模型大鼠进行了PTH给药组和非给药组的比较，结果确认8周内给药组比非给药组的脂肪浸润抑制了约70%，肌肉萎缩抑制了约50%。这一发现有望成为肩袖撕裂的新治疗方法。相关研究成果已发表在国际学术期刊《The American Journal of Sports Medicine》上。
（供图：大阪公立大学 饭尾亮介）
肩袖撕裂，是指连接上臂骨和肩胛骨的肌腱因年龄增长等主要原因变脆、断裂，在此状态下出现肩痛、活动范围受限、肌肉力量减弱的情况。其症状常与冻结肩和肩周炎混淆。据估计，日本国内50岁以上人口中每4人中就有1人患有肩袖撕裂。
撕裂时间越长，肩袖肌的脂肪浸润、肌肉萎缩就越严重，导致肌肉质量和数量下降。
此次研究团队着眼于FAPs的褐化作为脂肪浸润和肌肉萎缩的治疗方法。FAPs在骨骼肌处于病态时会分化为积蓄脂肪的白色脂肪细胞，而当FAPs被诱导为棕色脂肪细胞样的米色脂肪细胞时，其具有分解脂肪的特征，并且该细胞分泌的因子可以促进肌肉再生。
为此，研究团队将骨质疏松症治疗药物PTH作为促进FAPs褐化的药物，并对肩袖撕裂模型大鼠投用PTH4周或8周，观察其过程。
结果表明，在8周内，与对照组相比，PTH给药组的脂肪浸润抑制了约70%，通过测量冈上肌的肌湿重，证实肌肉萎缩抑制了约50%。
大鼠的FAPs培养实验还确认到通过投用PTH能够增加褐化相关基因的表达量，抑制脂肪滴的积聚，并促进肌肉分化。
此外，研究还明确了由PTH分化诱导的米色脂肪细胞的分泌因子VEGF能够促进肌肉再生。
如果脂肪浸润和肌肉萎缩这些被认为是不可逆的情况变得可逆，那么将有望实现新的治疗方法。
饭尾先生表示：“目前针对肩袖撕裂后肌肉质量和数量减少的治疗方法尚未确立。本研究证实了投用PTH能够产生抑制脂肪浸润和肌肉萎缩的效果。同时，PTH还有可能应用于肌肉再生。未来，我们希望将其应用于治疗运动器官综合症（locomotive syndrome）和废用综合征（Disuse Syndrome，即因疾病或受伤而长期处于静息状态引发的身体素质下降或精神状态恶化）”。
原文：《科学新闻》
翻译：JST客观日本编辑部
【论文信息】
期刊：《The American Journal of Sports Medicine》
论文：Parathyroid Hormone Inhibits Fatty Infiltration and Muscle Atrophy After Rotator Cuff Tear by Browning of Fibroadipogenic Progenitors in a Rodent Model
DOI：doi.org/10.1177/03635465231190389
