京都大学大学院医学研究科的藤田悠介助教和肥田侯矢副教授等人组成的研究团队发布研究成果，通过调查7家医疗机构129名大肠癌患者术后的工作情况，发现其重返工作岗位的中位时间为1.1个月。手术1年后从事工作的患者比例为79.2%，术后状态良好。重新工作的风险因素包括人工肛门和术后并发症，以及原有雇佣条件为非正式工或低收入等。通过与患者共享该研究的成果，有望使治疗变得更加顺利。相关成果已发表在国际学术期刊《Diseases of the Co lon and Rectum》9月8日号上。
（供图：京都大学）
在日本，按癌症发病部位来看，大肠癌患者数最多，但随着治疗效果的改善，5年生存率约为70～90%。海外研究报告显示，大肠癌确诊及手术后重返工作岗位的比例为49%～89%，确诊及手术后重返工作岗位的时间为2.2～9.1个月。导致手术后难以重返工作岗位的因素包括“高龄”、“合并症”、“出现术后并发症”和“收入低”等。
在此之前，日本尚未开展过此类调查。
为了了解日本的实际状况，研究团队通过对大肠癌的临床调查，搜集了患者术后的工作状况以及阻碍患者重新工作的因素。
该研究于2019年6月至2020年8月期间在1家大学医院和6家一般医院实施，以癌症确诊时有工作在身以及计划接受根治性手术的Ⅰ-Ⅲ期大肠癌患者为对象进行问卷调查。并在术后半年和一年后进行了追踪调查。
调查共找到129名符合条件的患者。其中，65岁以上50人（39%）、女性46人（36%）、接受术前辅助化疗9人（7%）、安装人工肛门31人（24%）、术后并发症27人（21%）、Grade3或以上术后并发症7人（5%）、病理疾病Ⅲ、Ⅳ44人（34%）、接受术后辅助化疗50人（39%）。另外，126例（98%）接受了低创手术。
此外，89%的患者希望重新工作。78人回答“强烈希望”，37人回答“希望”。问卷还调查了工作时间和雇佣形态等。
首先，调查这些患者从手术到重返工作岗位的时间后发现，中位值为1.1个月。65岁及以上和65岁以下的患者之间没有显著差异。术后半年从事工作的比例为81.3%，术后1年从事工作的比例为79.2%。另一方面，安装人工肛门后重返工作岗位的时间为2.3个月，出现严重的术后并发症时则需要3.7个月。
此外，团队还分析了延迟重返工作岗位的风险因素和术后1年未就业的风险因素。
结果显示，延迟重返工作岗位的风险因素包括临床Ⅲ期疾病、人工肛门、 Grade3以上的术后并发症，术后1年未就业的风险因素包括人工肛门和个人收入低。
藤田助教表示：“目前，我们正在对胃癌和食道癌术后患者进行同样的研究。由于这些类型的癌症会对饮食产生影响，因此根据癌症类型的不同，应该会获得不同的结果。另外，在此次的调查中，我们让患者自由书写部分内容，希望可以通过详细阅读获得新的发现。”
原文：《科学新闻》
翻译：JST客观日本编辑部
【论文信息】
杂志：Diseases of the Colon and Rectum
论文：Employment Status of Colorectal Cancer Patients After Surgery: A Multicenter Prospective Cohort Study in Japan
DOI：doi.org/10.1097/DCR.0000000000002840
