由日本国立残疾人康复中心研究所脑功能障碍研究部发育障碍研究室和田真室长等人组成的研究团队发布研究成果称，通过研究发育障碍中的自闭症谱系障碍（ASD）、注意缺陷与多动障碍（ADHD）、学习障碍（LD）中的问题特征发现，这类患者在听觉方面的问题最为突出，同时，在ASD中，触觉也是一个很大的问题。研究团队为被诊断为发育障碍的人士制作了调查表，调查了在日常生活中产生的感觉问题。研究团队通过网络募集参加者，从广泛的年龄层中收集到431份回答，最后统计了回答内容。研究团队发现，患有发育障碍的人在感觉问题上存在很大的个体差异。这一发现有望用于为这类人群提供更适合的帮助。该成果已刊登在国际学术杂志《Frontiers in Psychiatry》2月9日发行的最新一期中。
图1 发育障碍人群中，存在感觉问题的人数比例（供图：日本国立残疾人康复中心研究所）
目前已知，有发育障碍的人在感觉方面会产生各种各样的问题。在ASD中，存在社会性和交流问题以及反复动作、兴趣有限是这类人群存在的主要障碍特点，在美国精神医学会的诊断标准（DSM-5）中，也有报告称会产生感觉过敏和感觉麻痹等感觉问题。另外，ADHD和LD也有关于各种不同感觉问题的报告。同时，由于障碍特点的差异并不明确，所以并未延伸出适当的支援对策。
为此，研究团队此次实施调查目的是把诊断出发育障碍的患者本人在日常生活中感到的困扰“可视化”。为了明确患者在日常生活中产生了何种感觉问题，制作了选项和自由记录相结合的问卷表。问卷项目是在当事人、医疗相关人员、研究者、行政人员等参加的基础上，在有关发育障碍的有志人士学习会的协助下设计出来的。国立残疾人康复中心研究所发展障碍信息与支持中心网站从2018年8月到19年1月开展了受访者募集工作。
调查过程中，共从学龄前儿童（家长代为回答）到60多岁的广泛年龄层中得到了431份回答。其中16份记录了感觉问题以外的问题，团队对剩余415件内容进行了统计和分析。其中，受访者包括ASD、ADHD、LD、智力障碍、其他发育障碍、疑似发育障碍。
统计结果表明，在全体回答者中，听觉问题约占55%，视觉、触觉、嗅觉问题分别约占10%左右。另外，在“觉得第二痛苦的问题”，“觉得第三痛苦的问题”中，与视觉、触觉、嗅觉和其他感觉相关的内容增加，各占约15～20%。
其次，对ASD、ADHD、LD的各种障碍分别回答为“最痛苦的问题”的感觉问题中，是否因有此类障碍而产生差异进行了调查。结果发现，听觉在每个障碍中都约占50%。另外，与未患有ASD的人相比，患有ASD的患者在触觉方面的刺激明显令其痛苦，与未患有LD的人相比，患有LD的患者在视觉方面的刺激明显令其痛苦。关于第二、第三种感到痛苦的感觉问题，各种障碍之间则没有显著差异。
另外，根据不同年龄层，将所有答案分开分析发现，关于味觉的记录在未成年人群（未满18岁）中明显偏多，在中年人群（30岁～49岁）中明显偏少。
研究人员针对患者在自由描述的部分中记录了感觉方面的哪些问题进行分析发现，可分为两大类，一类是听觉、视觉、嗅觉方面会因强烈刺激和特定刺激感到痛苦，还有一类是各种复杂刺激同时发生时会产生混乱和痛苦。
从此次的调查中发现，患有发育障碍的人的感觉问题不仅是像以往认为的那样，会对听觉和视觉刺激感到痛苦，而且也有人认为除此之外的感觉是最痛苦的，痛苦的内容也较为多样。研究表明，需要根据个人的特性进行应对。
和田室长表示：“在问卷表上我们也有一部分是请受访者记录了本人的自我护理。在之后的问卷中我们得知，对于感到光线刺眼、声音刺耳等问题，虽然可以用太阳镜和耳塞等来进行一定程度的处理，但也存在会觉得难以解决很难听到别人说话声音等问题。目前，我们正针对这个自我护理困难的问题，研究其对应方法。”
原文：《科学新闻》
翻译：JST客观日本编辑部
【论文信息】
杂志：Frontiers in Psychiatry
论文：Qualitive and quantitative analysis of self-reported sensory issues in individuals with neurodevelopmental disorders
DOI：10.3389/fpsyt.2023.1077542
