日本“全国医学部长院长会议”7月20日宣布，因新型冠状病毒造成医院经营状况严重恶化，全日本133家大学附属医院今年4月和5月两个月合计亏损313亿日元。有6家医院削减了夏季奖金。全国医学部长院长会议强烈要求将政府能将预定追加的紧急综合支援金二次补充预算也充分用于恢复和维持大学医院功能。
收治新冠病毒患者的本财年与上财年的经营状况比较（图片来自全国医学部长院长会议调查结果）
由日本43所国立大学（包括防卫医科大学校）、8所公立大学和31所私立大学构成的全国医学部长院长会议，以包括分院在内的43家国立大学医院、8家公立大学医院和85家私立大学医院共136家医院为对象实施了调查。调查了截至5月底有关患者人数和医院收支的情况，以及截至6月底的其他应对情况。调查结果显示，收治新冠患者的医院为78家（占有效回答数的92.9％），设置回国者和接触者门诊的医院为34家（占有效回答数的40.5％），被指定为新冠重点医疗机构的医院为18家（占有效回答数的21.4％），几乎所有的大学附属医院都收治了新冠患者。收治的新冠患者总数截至7月17日达到2,537人。
经营恶化的主要原因是，随着收治新冠患者，普通门诊患者和住院患者的数量全部减少。4月份的门诊患者数量同比减少21％，5月份进一步减少，同比减少27％。初诊患者人数更是显著减少。4月份的住院患者人数同比减少14％，5月份的住院患者也进一步减少，同比减少20％。新住院患者显著减少，5月份同比减少30％。
门诊人数比较（图片来自全国医学部长院长会议调查结果）
住院人数与病床利用率比较（图片来自全国医学部长院长会议调查结果）
收治新冠患者还导致病床利用率和手术数量减少。4月份的病床利用率同比降低9.2％，5月份同比降低13.8％。5月份的利用率进一步降低是因为空床位比4月份增加63％，原因是，与4月份相比，5月份收治的新冠患者人数减少，为收治患者而预留出来的病床被闲置。4月份的手术数量也同比减少19％，5月份进一步减少，同比减少31％。
病床利用率与手术数量比较（图片来自全国医学部长院长会议调查结果）
以上原因导致医院的经营陷入困难，4月份的医疗收入同比减少10.1％，5月份同比减少16.1％。日本医院的医疗利润率本来就低，2019年4月为3.0％，而2020年4月的医疗利润率为-8.2％，按金额换算亏损了190.6亿日元。5月份的医疗利润率为-5.8％，按金额换算亏损了122亿日元。4月和5月的亏损额合计约为313亿日元。
关于新冠病毒给医院经营造成的严重影响，全日本医院协会会长猪口雄二也于5月27日在日本记者俱乐部举行了记者发布会，公布了与日本医院会和日本医疗法人协会联合实施的紧急调查的结果。该调查在5月7日～5月21日期间向加盟这3个团体的4,332家医院邮件发送了调查问卷，共收到了1,307家医院的回答。从4月份的利润来看，未收治新冠患者住院的864家医院的医疗利润平均亏损1,375万日元，收治新冠患者住院的339家医院平均亏损9,617万日元，被迫临时封锁病房的180家医院平均亏损11,557万日元。所有医院平均亏损3,698万日元。
全国医学部长院长会议此次公布的调查结果单从亏损额的平均值来看，每家大学医院超过2亿日元。可以看出，在日本全国的医院中，大学医院的经营状况受新冠病毒的打击尤其大。
全国医学部长院长会议认为，4月份和5月份的收益大幅减少是因为应各都道府县的要求，留出了收治新冠患者的病床，以及采取了院内感染预防对策等。该会议指出，大学医院除通常的高水平诊疗外，还承担了很多新冠重症病例的治疗工作，他们呼吁，“为维持日本的医疗水平，强烈要求各都道府县利用政府的二次补充预算进行财政支援时，能充分将其用于恢复和维持大学医院的功能”。
日文：小岩井忠道（JST客观日本编辑部）
中文：JST客观日本编辑部
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