吸入性肺炎是造成老年人死亡的主要原因之一。对住院患者和护理设施的入住者进行口腔护理，已确认是预防吸入性肺炎的有效途径。不过，关于没有住院或入住护理设施的社区老年人的口腔卫生与肺炎之间的关系，此前一直没有相关的研究数据。尚未到未需要接受受护理程度认证的老年人也存在患吸入性肺炎的风险，因此这方面的研究非常重要。
本研究以7万多名65岁以上的社区老年人为对象，调查了活动假牙清洗频率与过去一年罹患肺炎之间的关系。结果显示，那些未每天清洗活动假牙的人罹患肺炎的风险增加到1.30倍，75岁以上的人更是高达1.58倍。这表明，每天清洗活动假牙，也能帮助社区老年人预防肺炎。
即便是身体健康无需护理的老年人，如果使用活动假牙的话，每天清洗假牙也有助于预防肺炎。另外，定期到牙科医院检查假牙状态以及清除自己无法处理的牙结石等污渍也非常重要。
相关研究论文已于2019年9月24日发表在国际学术期刊《科学报告》（Scientific Reports）的网络版上。
本研究以观察对象为参加2016年实施的JAGES（Japan Gerontological Evaluation Study，日本老年学评价研究）调查且未获得需护理认证的65岁以上老年人中，选取正在使用活动假牙的71,227人为研究对象，对假牙清洗频率与过去一年罹患肺炎之间是否存在联系做了横断面研究。设置了“您是否每天都清洗活动假牙”的问题，让受访者回答“是”或者“不是”。
实施分析时，除了对未作答的项目进行统计学补充外，还对性别、年龄、吸烟史、等效收入（equivalent income）、受教育史、目前的牙齿数量、日常生活活动（Activities of daily living，ADL）、脑梗和痴呆症既往史、以及肺炎球菌疫苗接种等关联因子计算倾向得分，利用逆概率加权实施了逻辑回归分析。然后在假设对象群体相同背景因素下，比较了每天清洗假牙和未每天清洗假牙的人群罹患肺炎的风险。
【结果】
在71,227名调查对象中，回答过去一年曾罹患肺炎的人占2.3％，未每天清洗假牙的人有4.6％。另外，每天清洗假牙的人中，过去1年罹患肺炎的人占2.3％，而未每天清洗的人患病率为3.0％。单看75岁以上的人，每天清洗假牙的中过去1年罹患肺炎的占2.9％，而未每天清洗的则升高为4.3％。利用倾向得分换算后的统计解析显示，65岁以上的所有调查对象中，未每天清洗假牙的人群罹患肺炎的风险是每天清洗假牙的群1.30（95％置信区间：1.01-1.68）倍； 对于75岁以上的对象群体来说，这个风险则升高至1.58（95％置信区间：1.15-2.17）倍。
图1：活动假牙的清洗频率与过去1年罹患肺炎之间的关系
【论文信息】
题目：Infrequent Denture Cleaning Increased the Risk of Pneumonia among Community-dwelling Older Adults: A Population-based Cross-sectional Study.
期刊：《科学报告》
DOI：10.1038/s41598-019-50129-9
文：JST客观日本编辑部翻译整理
