日本艾滋病动向委员会于2019年8月29日正式发布《2018年艾滋病年间报告（确定值）》。报告显示，日本HIV感染者及艾滋病患者报告总数从2016年来连续第二年持续下降[1]。2018年全年，日本报告HIV新感染者及艾滋病新确诊者共计报告1317人，较2017年的1389人下降72人，2016年时达到1448人。
2018年1月1日至2018年12月31日间，全日本共报告新发现HIV感染者940人(17年976人，16年1011人)，新确诊的艾滋病患者377人(17年413人，16年437人)，分别比前年减少36例（图1）。
图1：日本历年新增艾滋病患者及HIV感染者统计 （根据日本厚生劳动省资料制作）
从感染途径上看，性行为为主要传播途径，占7成以上，其中又以男性同性间性行为占比最高。2018年中共有875例新报告是由于同性恋间的性行为所致，较上年减少60例；其中HIV新感染者670例，占所有新感染者的71%；艾滋病新确诊者中缘于同性间性接触的205例，占所有新确诊者的54%。异性间性行为导致的新报告数246例，较2017年下降2例；其中HIV新感染者157例，占所有新感染者的17%；艾滋病新确诊者89例，占所有新确诊患者的24%。静脉注射药物报告2例，皆为艾滋病新确诊者；母婴传播导致新感染报告1例。
从年龄层次上看，新感染者和确诊者中，三十多岁年龄段最多，为409人；二十多岁年龄段的有350人。新感染者中，20岁到40岁人群占比最多；新确诊的艾滋病患者则40岁以上数量最多。
从国籍上看，报告中日本人为1143例，较上年下降50例；外国人占174例，较上年下降22例。
从东京都区域来看，2018年共有报告数422件（2017年464件），其中新发现HIV感染者351例（较前年减少16例），新增艾滋病确诊者71例（较前年减少26例）（图2）。通过性接触传播的占87.9%，其中男性同性间传播74.4%；新增HIV感染者中二十岁到三十岁间占67.8%，艾滋病确诊者中三十岁到四十岁间占59.2%。
图2：东京都近十年间新增艾滋病情况 （东京都福祉保健局制）
艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染后导致的传染病，属于一类可预防性的传播疾病。HIV主要通过性行为中体液直接传播[2]。因此对未感染者来说采取积极预防措施，对可能已感染者来说暴露后尽早检查确认并尽早进行阻断治疗，都会极大有助于降低扩大化感染和进一步社会性的传播。虽然目前艾滋病仍未有完全治愈的方法，但在很多发达国家和地区已变成了一种只需长期治疗的慢性病。
2018年，全日本境内由献血导致感染的每十万人中阳性数统计比例也相对前年也有所下降。过去一年间，到日本各级保健所等进行HIV抗体检查共计130,759件，咨询127,830件。为了预防通过血液制品等途径导致的HIV感染，厚生劳动省呼吁民众一旦有任何疑虑，尽快到附近的保健所积极参加利用包含性传染病在内的免费、匿名的相关检查。新确诊的患者数仍然占到所有新报告数的三成左右。厚生劳动省希望各地方政府继续根据艾滋病预防指针，积极推进便利、友好型的咨询检查系统。
从世界范围来看，根据联合国艾滋病规划署（Joint United Nations Programme on HIV and AIDS，UNAIDS）最近统计数据显示，2018年全球新增HIV感染者170万人，77万人死于艾滋病相关疾病（图3）。自艾滋病发现以来，全球约共有7千5百万人确认感染，3千2百万人因此丧生。近些年全球新增HIV感染报告持续下降，从2010年以来已经减少16%。
图3：全球历年新增HIV感染数统计 （图/UNAIDS官网）
中国国家卫生健康委员会疾病预防控制局副局长王斌2018年11月23日在北京新闻发布会上宣布，据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2018年底，中国估计存活艾滋病感染者约125万。预估年新发感染者8万例左右，全人群感染率约为千分之一，性传播是主要传播途径。2017年报告感染者中经异性传播占比为69.6%，男性同性传播为25.5%。从2011到2017年，中国艾滋病发病数增长率约为180%。2011年到2015年，大陆15～24岁大中学生艾滋病病毒感染者净年均增长率达35%，其中65%的学生感染发生在18～22岁的大学期间。
供稿 宋傑 东京大学博士
编辑修改 JST客观日本编辑部
相关链接：
1. 艾滋动向委员会官方报告
2. 客观日本：艾滋病日，来看看中日艾滋病的现状
