日本物质材料研究机构(NIMS)与筑波大学组成的研发小组,开发了一种用来在肺癌等肺部切除手术后封闭肺部表面缺损的新型粘合剂。与以往的材料相比,这种粘合剂拥有约2倍的贴合性和约1.4倍的耐压强度。对源自明太鱼的食用明胶进行化学修饰后,便可将其用作即使呼吸也不会漏气的肺部粘合剂,目前已在猪的切除肺上进行了验证。该粘合剂有望取代目前主流的源自血液的粘合剂,临床前试验阶段的成果备受期待。
在猪的切除肺上使用粘合剂,肺部扩张时的粘合剂贴合性比较
在肺癌等肺部切除手术中,即便使用缝合线也无法完全防止手术部分漏气的情况,因此会使用通过人体血液调制的纤维蛋白粘合剂。这种纤维蛋白粘合剂源自人体,因此生物相容性比较高,但存在的问题是,对组织和脏器的粘合强度比较低,而且肺部随着呼吸扩张和收缩时的贴合性不足。
为解决上述课题,此次通过组织粘合性较高的疎水基(癸酰基)对源自明太鱼的食用明胶进行化学修饰,利用由此获得的癸酰化塔拉明胶和具有临床使用经验的聚乙二醇系交联剂,开发了呼吸系统外科用粘合剂。在实施切除的猪肺部的一定面积(900mm2)涂覆这种粘合剂后,肺部扩张,表面积达到2.9倍时,粘合剂也没有剥离,贴合性约为纤维蛋白粘合剂的2倍,显示出了优异的性能。这表示,即使手术后进行呼吸,粘合剂也会完全贴合在肺表面。
另外,研发小组在猪的切除肺上打开一个直径10mm的小孔,使用该粘合剂确认,具有52.3cmH2O的耐压强度。约为纤维蛋白粘合剂(37.5cmH2O)的1.4倍,应该能充分承受咳嗽时的气道压力升高。此外,粘合剂适应患部后5秒内就会硬化,而且具有随着生物组织的修复,在体内分解和吸收的特性。
预定通过日本物质材料研究机构与筑波大学的医学工程合作研究,推进临床前开发,从而确立非临床概念验证(POC:Proof Of Concept)。
本研究由日本物质材料研究机构功能性材料研究基地生物功能领域的田口哲志组长与筑波大学医学医疗系的佐藤幸夫教授等组成的研发小组实施。
相关研究成果已于2019年2月18日在学术杂志《Annals of Thoracic Surgery》的网络版公开,还预定在2019年2月27日举行的AMED成果报告会上发布。
文 JST客观日本编辑部
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