日本庆应义塾大学医学部眼科学教室的教授坪田一男和特任副教授栗原俊英等人,以东京都内约1,400名中小学生为对象实施了近视流行病学研究,并时隔约20年发布了日本的近视患病率,另外还发现近视可能与干眼症有关系。
众所周知,眼轴长度会随着儿童的成长发育而增加,但近视眼患者的眼轴尤其长,眼轴长度检查在评估近视方面变得越来越重要。另外我们还知道,在高度近视中,随着眼轴长度变长,发生黄斑变性和视神经病变等并发症的危险会升高。
此次,作为评估近视的指标,研究小组同时测量了屈光度和眼轴长度,并利用调查表调查了近视与生活方式之间的关系。结果显示,689名小学生的近视患病率为76.5%,高度近视患病率为4.0%,平均眼轴长度与成年人基本相同,为23.41mm。727名中学生的近视患病率为94.9%,高于其他国家发布的数字,高度近视患病率为11.3%,平均眼轴长度为24.73mm。
研究小组针对全校1,478名学生(小学生/中学生:726/752名)中获得了家长许可且在检查当天到校的1,429名学生,测量了非调节麻痹状态下的他觉屈光度和眼轴长度。刨除其中正在接受预防近视加重治疗的学生和有过影响视功能的眼部疾病史的学生后,对1,416名学生的数据进行了解析。
结果显示,689名小学生的近视患病率为76.5%,高度近视患病率为4.0%。调查发现,小学1年级学生的近视患病率就已经超过60%(图1)。另外,平均屈光度为-1.73±1.98D,平均眼轴长度为23.41±1.03mm(图2)。
图1:东京都内公立小学学生的近视及高度近视患病率
小学生的近视患病率为76.5%,高度近视患病率为4.0%。
图2:东京都内公立小学学生的平均眼轴长度和基于眼轴长度的高度近视患病率
小学生的平均眼轴长度为23.41±1.03mm,高度近视(眼轴长度为26.0mm以上)患病率为1.2%。
727名中学生的近视患病率为94.9%,高度近视患病率为11.3%,全部3个年级的中学生的近视患病率均超过90%(图3),高于东亚其他国家发布的患病率,表明中学的近视问题非常严重。平均屈光度为-3.09±2.26D,平均眼轴长度为24.73±1.19mm,高度近视(眼轴长度为26.0mm以上)患病率为15.2%(图4)。
图3:东京都内私立中学学生的近视和高度近视患病率
中学生的近视患病率为94.9%,高度近视患病率为11.3%。
图4:东京都内私立中学学生的平均眼轴长度和基于眼轴长度的高度近视患病率
中学生的平均眼轴长度为24.73±1.19mm,高度近视(眼轴长度为26.0mm以上)患病率为15.2%。
此次的调查结果为近视的增加敲响了警钟,希望此举能为阻止近视人群和高度近视人群今后的进一步增加做出贡献。相关研究成果已于2019年8月15日发布在《JAMA Ophthalmology》的网络版上。
文:JST客观日本编辑部翻译整理